Улуттук холестерол боюнча билим берүү программасы (NCEP), Америка Диабет Ассоциациясы (ADA) жана CDC ылайык, липиддердин жана глюкозанын деңгээлин түшүнүүнүн маанилүүлүгү саламаттыкты сактоого кеткен чыгымдарды жана алдын ала турган шарттардан өлүмдөрдү азайтуу үчүн абдан маанилүү.[1-3]
Дислипидемия плазманын жогорулашы катары аныкталатхолестерол же триглицериддер (TG), же экөө тең, же төмөнжогорку тыгыздыктагы липопротеиддер (HDL)атеросклероздун өнүгүшүнө өбөлгө түзөт.Дислипидемиянын негизги себептери гендик мутацияларды камтышы мүмкүн, алар же ашыкча өндүрүшкө алып келет же ТГ жана клиренсинин бузулушуна алып келет.төмөн тыгыздыктагы липопротеиндер (LDL)холестерол же аз өндүрүлгөндө же HDL ашыкча клиренсинде.Дислипидемиянын экинчилик себептерине каныккан майларды жана холестеринди ашыкча тамактануу менен кыймылсыз жашоо мүнөзү кирет.[4]
Холестерол – бардык жаныбарлардын ткандарында, канда, өттө жана жаныбарлардын майларында кездешүүчү липид, ал клетка мембранасынын түзүлүшү жана иштеши, гормондордун синтези жана майда эрүүчү витаминдердин пайда болушу үчүн зарыл.Холестерол липопротеиндердеги кан агымы аркылуу өтөт.5 LDLлер холестеролду клеткаларга жеткиришет, ал жерде ал мембраналарда же стероиддик гормондордун синтези үчүн колдонулат.6 LDL деңгээлинин жогорулашы артерияларда холестериндин топтолушуна алып келет.[5]Тескерисинче, HDL клеткалардан ашыкча холестеролду чогултуп, боорго кайра алып келет.[6]Кандагы холестериндин жогорулашы башка заттар менен биригип, бляшка пайда болушуна алып келет.TG көбүнчө май клеткаларында сакталган глицерин жана үч май кислоталарынан алынган эфирлер.Гормондор тамактын ортосунда энергия үчүн TG бөлүп чыгарат.TG жүрөк ооруларынын рискин жогорулатат жана метаболикалык синдромдун белгиси катары каралышы мүмкүн;Ошентип, липиддердин мониторинги маанилүү, анткени көзөмөлсүз дислипидемия жүрөктүн ишемиялык оорусунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.[7]
Дислипидемия сыворотканы колдонуу менен аныкталатлипид профили тест.1Бул тест жалпы холестерол, HDL холестерол, TG жана эсептелген LDL холестерол өлчөйт.
Кант диабети
Кант диабети - инсулин менен глюкагондун организмде колдонулушунун бузулушу менен мүнөздөлгөн өнөкөт оору.Глюкагон глюкозанын аз концентрациясына жооп катары бөлүнүп чыгат, натыйжада гликогенолиз болот.Инсулин тамак-ашка жооп катары бөлүнүп чыгып, клеткалар кандагы глюкозаны алып, аны сактоо үчүн гликогенге айландырышат.[8]Глюкагондун же инсулиндин дисфункциясы гипергликемияга алып келиши мүмкүн.Диабет акыры көзгө, бөйрөккө, нервдерге, жүрөккө жана кан тамырларга зыян келтириши мүмкүн.Кант диабетин аныктоо үчүн колдонулган көптөгөн тесттер бар.Бул тесттердин кээ бирлери кандагы глюкозаны жана орозо кармаган плазмадагы глюкозаны текшерүүнү камтыйт.[9]
Эпидемиология
CDC маалыматы боюнча, 71 миллион америкалык чоңдордо (33,5%) дислипидемия бар.Жогорку холестерол менен ооруган 3 адамдын 1 гана абалы көзөмөлгө алынат.Чоң америкалыктардын орточо жалпы холестеролу 200 мг/дл.11 CDC 29,1 миллион америкалык (9,3%) кант диабети менен ооруйт деп эсептейт, алардын 21 миллиону диагноз коюлган жана 8,1 миллиону (27,8%) аныкталбаган.[2]
Гиперлипидемияазыркы коомдо кеңири таралган «байлык оорусу» болуп саналат.Акыркы 20 жылдын ичинде ал дүйнө жүзү боюнча жогорку инцидентке айланды.ДСУнун маалыматы боюнча, 21-кылымдан бери жыл сайын орто эсеп менен 2,6 миллион адам узак мөөнөттүү гиперлипидемиядан келип чыккан жүрөк-кан тамыр жана цереброваскулярдык оорулардан (мисалы, курч миокард инфаркты жана инсульт) көз жумган.Европалык чоңдордо гиперлипидемиянын таралышы 54%ды түзөт жана 130 миллионго жакын европалык чоңдор гиперлипидемияга ээ.Америка Кошмо Штаттарында гиперлипидемиянын оорусу Европадагыдай эле оор, бирок бир аз төмөн.Натыйжалар АКШда эркектердин 50 пайызында жана аялдардын 48 пайызында гиперлипидемия бар экенин көрсөтүп турат.Гиперлипидемия менен ооругандар мээнин апоплексиясына жакын болушат;Ал эми адамдын денесинин көзүндөгү кан тамырлар бүтөлүп калса, көрүүнүн начарлашына, ал тургай сокур болуп калууга алып келет;Ал бөйрөктө пайда болсо, бөйрөктүн атеросклерозунун пайда болушуна алып келет, бейтаптын бөйрөктүн нормалдуу иштешине таасирин тийгизет жана бөйрөк жетишсиздигинин пайда болушуна алып келет.Эгерде ал төмөнкү буттарда пайда болсо, некроз жана жара пайда болушу мүмкүн.Мындан тышкары, жогорку кан липиддери, ошондой эле гипертония, өт таштары, панкреатит жана карылык кем акылдыгы сыяктуу кыйынчылыктарды алып келиши мүмкүн.
АДАБИЯТТАР
1. Чоңдордогу жогорку кандагы холестеролду аныктоо, баалоо жана дарылоо боюнча Улуттук холестерол боюнча билим берүү программасынын (NCEP) эксперттик тобунун үчүнчү баяндамасы (чоңдорго дарылоо панели III) жыйынтыктоочу отчету.Циркуляция.2002;106:3143-3421.
2. CDC.2014-жылдагы кант диабети боюнча Улуттук статистикалык отчет.14-октябрь, 2014-жыл. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.20-июль, 2014-ж.
3. CDC, Жүрөк оорулары жана инсульттун алдын алуу бөлүмү.Холестерол фактылары.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.20-июль, 2014-ж.
4. Голдберг А. Дислипидемия.Merck Manual Professional Version.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.6-июль, 2014-ж.
5. Улуттук жүрөк, өпкө жана кан институту.жогорку кан холестерол изилдөө.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.6-июль, 2014-ж.
6. Вашингтон университетинин курстарынын веб-сервери.Холестерол, липопротеиндер жана боор.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.2014-жылдын 10-июлунда колдонулган.
7. Майо клиникасы.Жогорку холестерол.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186.10-июнь, 2014-ж.
8. Diabetes.co.uk.Глюкагон.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.2014-жылдын 15-июлунда колдонулган.
9. Майо клиникасы.Кант диабети.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.2014-жылдын 20-июнунда колдонулган.
Посттун убактысы: 17-июнь-2022